O nas - kim jesteśmy
Dr hab. med. Marek Orkiszewski
W okresie ponad 50-letniej pracy jako chirurg dziecięcy operowałem i leczyłem nieoperacyjnie wielu pacjentów z klatką piersiową lejkowatą. Wpierw sposobem Ravitcha z wyciągiem drucianym mostka przymocowanym do drewnianego rusztowania. Potem wyciąg druciany, który działał nieefektywnie zastąpiono metalową płytką wprowadzoną pod mostek. Następnym etapem była operacja Nussa. Moje wątpliwości spowodowały, że w 2009 roku odbyłem szkolenie u Prof. Nussa w Norfolk, jako jedyny polski chirurg, asystując do operacji. Udało mi się go wówczas przekonać do używania miseczki próżniowej w czasie zabiegu dla bezpiecznego przeciągnięcia płytki pod mostkiem. Prof. Donald Nuss jest nie tylko wysokiej klasy specjalistą lecz i pełnym serdeczności człowiekiem.
Zasadę leczenia nieoperacyjnego przy pomocy miseczki próżniowej poznałem w Jenie u Prof. Felixa Schiera w 2004 roku. Prof. Schier umożliwił mi poznanie metody w tym samym czasie gdy sam ją wdrażał. W ciągu paru ostatnich lat leczyłem ponad 300 pacjentów poznając zalety, a także ograniczenia tej metody. Z metodą Dr Sidneya Hajego w odniesieniu do klatek kurzych, przy pomocy ortez uciskowych zapoznałem się w czasie wizyty u mojego przyjaciela Prof. Stanleya Konefala w Instytucie Shriners w Springfield, MA i byłem pod wrażeniem zarówno uzyskanych wyników jak i gotowości udostępnienia mi wszelkich szczegółów metody. Umówione spotkanie w Brazylii z Dr Haje nie doszło do skutku. Zmarł 2 miesiące przed moją wizytą.
Kilkukrotnie w 2010 roku wyjeżdżałem do Prof. Klausa Schaarsmidta do Berlina. Moje uczestnictwo w operacjach polegało na ich wykonywaniu po jednej stronie, po drugiej Prof. Schaarschmidt. Z tak bezpośrednim podejściem i szacunkiem dla drugiego chirurga rzadko dzisiaj się spotyka. Aby poznać szczegóły ewentualnych zaburzeń oddychania u pacjentów w trakcie leczenia, odbyłem szczegółowe szkolenie w zakresie spirometrii w 2012 roku.
Uważam, że każdy pacjent z klatką lejkowatą wymaga wpierw dobrej diagnozy. Dopiero wówczas można przedstawić możliwości lecznicze. Ani leczenie nieoperacyjne nie jest lekarstwem na wszystko, tak samo operacja nie jest wymagana u każdego. W obu metodach zasadnicze znaczenie przypisuję fizjoterapii. Bez fizjoterapii wyniki, niezależnie od metody, są dużo gorsze, albo wprost złe.
Mgr Michał Orkiszewski
W okresie ponad 7 lat zajmowałem się ponad 400 pacjentami z wadami klatki piersiowej - klatką piersiową lejkowatą lub klatką kurzą. Opracowałem indywidualny program terapeutyczny i zaczęliśmy stosować jako jeden z kilku ośrodków na świecie próżniowe unoszenie zagłębionego mostka przy pomocy miseczki próżniowej Klobego. "Leczenie klatki piersiowej lejkowatej przy pomocy miseczki próżniowej" było tematem mojej pracy licencjackiej obronionej na Uniwersytecie Medycznym w Poznaniu. Duże doświadczenie spowodowało, że uniwersyteckie ośrodki z Bazylei, St. Etienne i Buenos Aires wyraziły chęć współpracy naukowej. W leczeniu pacjentów z klatką kurzą wdrożyliśmy metodę dynamicznego ucisku ortezą. Dotychczasowe wyniki oceniamy jako bardzo dobre. U ponad 90% pacjentów uzyskuje się przekonujące wyrównanie zniekształcenia klatki kurzej.
